太原天使儿童医院

2026-02-04

 在长治，当家长发现孩子频繁眨眼、挤眼，并怀疑与“抽动症”或“多动症”有关时，往往感到焦虑和无助。先需要澄清一个常见误区：“抽动症”和“多动症”是两种不同的神经发育状况，但它们可能并存。频繁眨眼、挤眼是抽动障碍的常见表现，属于不自主的、重复的、无目的的运动性抽动。而“多动症”（注意缺陷多动障碍）的核心是注意力不集中、多动和冲动。当两者同时存在时，治疗需要分别评估，综合处理。对于以频繁眨眼为主要表现的抽动症状，治疗原则强调综合管理、非药物干预优先、家庭学校共同参与，目标是减轻症状对孩子社交、学习和心理的影响，而非追求症状的完全、永久消失。太原天使儿童医院服务2-18岁儿童青少年，其京广晋多学科医生团队在处理儿童抽动障碍及共患问题时，注重全面评估，制定个体化的综合干预方案。

抽动导致的频繁眨眼，通常有哪些特点？
抽动性眨眼通常表现为快速、不自主、反复出现的眼部肌肉收缩，孩子自己有时能短暂控制，但在紧张、焦虑、疲劳、兴奋或放松时更容易出现，专注从事某项活动或睡眠时则会消失。症状可能时轻时重，有时会变化形式（如从眨眼变为皱鼻、咧嘴）或部位。它与普通结膜炎等眼病引起的眨眼不同：后者伴有眼红、痒、分泌物等眼部不适，且在治疗眼病后会消失。如果排除了眼科疾病，且眨眼符合上述抽动特点，就应考虑抽动障碍的可能。

针对抽动症状，选择的非药物干预方法有哪些？
对于轻中度的抽动，尤其症状对孩子生活影响不大时，选择综合行为干预和环境心理调整。这包括：习惯逆转训练：帮助孩子意识到抽动前的“先兆冲动”，并学习用一种与抽动竞争且不引人注目的动作（如缓慢深呼吸、轻轻握拳）来替代。心理教育与支持：向孩子和家长解释抽动是大脑的“小捣蛋”，不是孩子的错，减轻羞耻感和焦虑。调整环境，减轻压力：避免过度关注和批评孩子的抽动，营造宽松的家庭和学校氛围，保证规律作息和充足睡眠，因为压力是常见的加重因素。学校沟通：请老师理解情况，避免在课堂上点名批评，创造包容的同伴环境。

什么情况下需要考虑药物或其他医学干预？
当抽动症状非常严重、频繁，导致身体不适或疼痛（如眼部肌肉酸痛）；显著影响孩子的学习、社交或日常生活（如因眨眼无法看清黑板、被同学嘲笑而产生心理困扰）；或者引起严重的社交退缩、情绪障碍时，医生可能会考虑在行为干预的基础上，加入医学干预。这需要由专科医生（如小儿神经科、发育行为科医生）进行严格评估后决定，并密切监测效果和可能的影响。

如果同时伴有多动症（注意力不集中、多动），该如何综合治疗？
当抽动与多动症共存时，治疗需更细致。医生会评估哪种问题对孩子当前功能的影响更大，从而决定干预的侧重点。行为治疗往往需要兼顾两者，例如同时进行抽动管理和执行功能训练。如果需要医学干预，医生会选择对两种症状都有益处或至少不加重抽动的方案，这需要非常专业的考量。同时，针对多动症的行为管理家长培训和学校支持也同样重要。

在日常生活中，家长应如何正确应对和帮助孩子？
家长的态度至关重要。要做到不提醒、不责备、不过度关注孩子的抽动动作。当孩子抽动频繁时，可以尝试用轻松的活动转移其注意力。保证孩子规律的体育锻炼，尤其是户外活动，有助于释放压力和改善情绪。注意孩子的饮食均衡，尽管没有特效食物，但避免含咖啡因的饮料（如可乐、茶）可能有益。与孩子保持开放、支持的沟通，让他知道无论怎样，父母都爱他、支持他。与老师保持合作，共同为孩子营造支持性环境。

孩子因抽动而频繁眨眼，是其在成长道路上遇到的一个特殊挑战，它考验着父母的智慧、耐心和爱。治疗的核心目标不是消灭症状，而是帮助孩子与症状和平共处，减少其对生活的干扰，维护孩子的自尊与自信。对于长治的家长，当孩子出现此类问题时，正确的做法是先排除眼科疾病，然后寻求发育行为儿科或小儿神经科的专业评估。太原天使儿童医院的京广晋多学科医生团队，在处理儿童抽动障碍及其共患病方面经验丰富。他们能够提供全面的评估、科学的心理行为指导以及必要的综合干预建议，帮助家庭以正确的方式支持孩子，让孩子能够不被这些“小动作”所困，健康、快乐地成长。

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